定义
选择恐惧症，也称作选择困难症。病症患者人面对选择时会异常艰难，无法正常做出满意的选择，导致对于选择产生某程度上的恐惧症。
产生原因
1、不能确定自己内心最重要的需求，无法获得心理平衡。 2、害怕承担抉择的后果。 3、对自我不满，将对不满“投射”出来变相反映，逃避自己。
治疗方法
催眠疗法通过精神分析师催眠，挖掘心灵或记忆深处的东西，寻找到发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。
药物疗法目前被认为是最有效的治疗方法。中医认为恐惧症多因七情所伤，损及肝肾心胆所致。恐惧症以虚证居多，乃精血不足之症，非阳气有余之候。
芳香疗法芳香类的植物气息在睡眠中使用、温馨、舒适、长久作用、患者依从性良好。
选择性缄默症是一个精神障碍，（Selective Mutism，SM）是以患儿在某些需要言语交流的场合（如学校，有陌生人或人多的环境等）持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。患儿在家中往往能正常主动说话，但在学校“拒绝”同老师或同学说话。中国人性格较为内向，儿童在开始上幼儿园或小学时不说话，往往易被性格内向和害羞等理由而忽略，造成患儿不能及时发现和医治。多在3～5岁起病，女孩比较多见。患者在某些特定场合因为焦虑或极度害羞，即使能够说话也不敢开口说话。随着社会压力增加、社会矛盾增多、社会流动性加大、家庭问题和家庭矛盾增多，引发SM的因素增多，国内SM患儿不但存在，还有增多趋势。
其发病率在0.2%到2.0%之间，绝大多数患儿持续一年以上，一些研究显示女孩SM患者稍多于男孩，比例为2：1。我国文献中只有零星的个案报道或在综述文献中提到，尚无流行病学研究。由于我国人口基数大，SM虽比较少见，患儿绝对数也很大。
【选择性缄默症的原因和表现】
选择性缄语,是指言语器官无器质性病变、智力正常、并已经获得了语言功能的儿童,在某些精神因素的影响下,表现出顽固的沉默不语现象。此症被认为是小儿神经官能症的一种特殊形式,多在3~5岁时起病。儿童癔病、精神分裂症、儿童孤独症及智力低下等神经精神性疾病也可伴沉默不语症状,但不属此症。
【SM的病因尚不清楚，病因学说有】
·SM是一种心理障碍：
早期的SM个案研究将问题归咎于家庭因素或难以解决的内心冲突，如父母过渡保护，最近研究认为SM和忧虑症的密切相关。有专家甚至认为SM就是忧虑症的一种类型，SM应该被称为儿童社会恐怖症，SM患儿和成人社会恐怖症患者有很多共同特点。SM和忧虑症相关的另一个有力证据是抗焦虑药物对治疗SM有效。
·SM是一种行为障碍：
行为学家认为SM是一系列被加强的消极的学习模式所造成的行为问题，是一种“以拒绝说话作为巧妙应对外界环境的惯常反应”。也就是说，缄默状态是患儿处理与所处环境之间相互关系的一种行为表现。行为专家认为患儿的沉默行为是功能性的，主张不良的外界环境是这种状态持续存在的维持因素。因而患儿的这种缄默状态是一种适应行为，而不是病态行为。
·SM与智力发育障碍有关：
Kristensen等认为SM和智力发育障碍有关，与妊娠或分娩疾患相关，常合并咀嚼吞咽障碍、运动协调障碍及睡眠障碍。焦虑症状可能为认知困难引起，比如，工作记忆障碍容易导致焦虑症状。在完成超过认知能力的认知任务时，患儿个体工作记忆可利用的资源匮乏，焦虑随之加重，于是采取妥协方式（消极的，不说话）完成任务。然而SM患儿通常不存在认知能力低下，Katharina等的研究显示SM患儿和对照组儿童的认知功能没有明显的差异。
·SM与言语或语言障碍相关：
有研究发现SM患儿存在言语或语言障碍，Kolvin和Fundudis[研究证实SM患儿开始说话的时间明显晚于正常儿童，而且SM患儿组50%的患儿言语不成熟，而对照组只有9％。Wilkins 研究了24例SM患儿，尽管评估时只有8％的患儿有言语问题，但有25%的患儿是有言语延迟现象，21％的患儿言语不清晰。在欧洲，对100例SM患儿的大规模研究中，至少38％患儿存在言语或语言表达障碍。移民儿童中SM发生率高，也印证了语言障碍与SM有关。频繁搬家或转换学校，可以诱发SM，因此SM不应仅仅是一个语言问题。
【选择性缄默症的临床诊断】
当前一般认为SM是一种独立的疾病，但有些学者认为SM是一种家族遗传性社会忧虑症，SM和忧虑症密切相关，可能是焦虑症的一种症状，可能是社会恐怖症的一种变型，也可能是其他精神疾病的症状之一，不是一种独立疾病。SM的准确诊断相当困难，需要一个全面的检查评估，包括神经系统检查、精神心理检查、听力检查、社会交流能力检查、学习能力检查、语言和言语检查以及各种相关的客观检查（如脑电图、头颅影像学、事件反应电位）等，相关检查都是必要的[3]。
SM在美国DSM-IV中归在“其他儿童和青少年疾病”目录下。SM的临床特征有5点，可作为诊断的依据：
1）在需要言语交流的场合“不能”说话，而在另外一些环境说话正常；
2）持续时间超过一个月；
3）无言语障碍，没有因为说外语（或不同方言）引起的言语问题；
4）是由于入学或改变学校、搬迁或社会交往等影响到患儿的生活。
5）没有患诸如自闭症、精神分裂症、智力发育迟缓或其他发育障碍等发育或心理疾病。
【治疗方案】
选择性缄默症预后良好,经过治疗大多数可以在数月至数年内恢复,少部分患儿发展为慢性部分患儿在青少年和成年时期仍有过度害羞和社会焦虑症表现，在某些社会场合仍有说话不流利，词不达意的表现。
【6种治疗方法】
· 心理治疗：是最早应用于SM的治疗方法，目前仍广泛应用于SM的治疗。心理学家认为SM是一种心理疾患，是社会恐怖症的一种表现类型，躯体或精神创伤是SM的根源，主张精神分析，心理治疗。心理治疗以缓解患儿的内心冲突为主要目的，强调个体化治疗，具体方法有心理暗示、心理辅导、精神分析法、认知治疗等。心理医师从个案研究及经验，认为心理治疗是有效的，但心理治疗是一个长时间过程，个案研究无法摆脱SM自然康复因素干扰，不能证实心理治疗是否真的有效。
·行为治疗：行为治疗是心理治疗的一种特殊形式。SM是一种行为障碍，常发生于有社会焦虑症、非常害羞的孩子，因此需纠正行为方式。研究证实行为治疗有显著疗效，新研究显示行为治疗可以帮助患儿调节情绪，克服急躁和焦虑，纠正处理问题的行为模式。常用的方法有正性强化法、负性强化法、脱敏法、录像自我模型法等。
·家庭治疗：包括家庭教育和家庭游戏。家庭教育目的是改善不健康的家庭环境和家庭关系，加强家长对SM的认识，给患儿创造一个适宜的家庭环境，改善家庭关系，减少粗暴的呵斥，增加善意的鼓励，如患儿主动与客人交流包括（眼神、手势、躯体姿势、言语等）时给以适度的鼓励，不强迫患儿说话；家庭游戏，邀请患儿的朋友、同学和老师来家中做客，同患儿一起做游戏，让患儿在熟悉的环境中，同他们进行交流。不鼓励患儿使用其他的方式交流，但不能反对，以增加患儿的焦虑，诱导鼓励患儿交谈。来客由熟悉到陌生，由少到多，最终，患儿在学校接触到的人都是自己熟悉的人，而忽略学校是一个陌生的环境。
·学校和社会环境的参与和支持：给患儿创造一个良好的环境，多鼓励患儿讲话，不取笑其言语障碍，不恐吓捉弄等。在学校组成以老师和部分同学为主的帮助小组，告诉他们配合医师治疗的重要性，了解患儿情况及治疗特点，多与患儿交流，不强求患儿言语应答，鼓励患儿各种形式的回应。课堂上：最初鼓励患儿参与集体回答，回答人数逐渐减少；鼓励患儿单独和老师交流，提前准备要回答问题，然后小范围内由患儿单独回答，老师或同学们用言语诱导、提示、配合患儿回答问题，逐渐将范围扩大。
·药物治疗：在过去十几年中，对抗抑郁药物治疗SM进行研究，认为药物治疗有效。Golwyn等认为单受氧化酶抑制剂类药物对治疗社会恐怖症有效，其抑制突触间隙多巴胺降解作用可以促进中枢的兴奋性，提高社交机能，适用于SM治疗，于是使用苯异肼治疗了4例SM，其中一例患儿是在使用氟西汀治疗无效后改用，疗效显著。SSRI类药物个案及小病例组治疗SM是有效的。Black等设计了一个小病例组，双盲对照研究，病例数为6例，使用氟西汀治疗，病情评估结果，患儿父母的评测结果氟西汀治疗组疗效好于对照组，但是专业医生和老师的评测结果显示两组无明显差异。Dummit等报道了SSRI类药物氟西汀治疗21例SM患儿研究，没有进行对照，经过9个星期治疗，其中16例患儿焦虑减轻，症状得到改善，患儿公共场合说话逐渐增多，改善程度同年龄成反比，疗效优于心理或行为治疗。一般不把药物治疗作为首先的治疗方法，但是如其他方法效果不好，药物治疗可以加入到治疗方案中来。
·综合治疗：由于SM病因还不十分清楚，可能为多因素所致。各种方法都有不同的疗效，因此目前SM治疗多采用综合治疗方案，包括心理治疗、行为治疗、家庭治疗 、学校社会支持和可能的精神药物治疗。
【儿童选择性缄默症】
选择性缄默症是指已获得了语言能力的儿童，因精神因素的影响而出现的一种在某些场合保持沉默不语的现象，其实质是社交功能障碍而非语言障碍。
本症多在3—5岁时起病，女孩多见，患儿智力发育正常，主要表现为沉默不语，甚至长时间一言不发。这种缄默不语现象具有选择性，即在一定场合下可以讲话，如对所熟悉的人(爸爸、妈妈、奶奶及某些小伙伴)讲话。拒绝讲话的场合一般是指学校或陌生人面前。少数儿童正相反，在学校说话而在家中不说话。缄默时可用手势、点头、摇头来表示自己的意见，或仅用“是”、“不 ”、“要”等单词来表示，偶用写字的方式表示意见。?
儿童选择性缄默症的3个表现
1.本症大多于3-5岁起病，女孩多见，主要表现为沉默不语，甚至长时间一言不发。但这种缄默有选择性，即在一定场合下讲话，如在家里或对熟悉的人讲话，而在另一种场合就不讲话，如在幼儿园或对陌生的人。
2.少数患儿正好相反，在家里不讲话而在幼儿园里讲话。缄默时与其他人交往，可用做手势、点头、摇头等动作来表示自己的意见，或用“是”、“不是”、“要”、“不要”等最简单的单词来回答问题。待学会写字后，偶尔也可用写字的方式来表达自己的意见。
3.这类患儿在上学前不易被父母发现，患儿不愿与不熟悉的人讲话，常被父母认为是胆小、害羞的缘故。直到上小学以后，表现为不愿回答任何问题，不愿与其他同学交谈，不参加集体活动时才被发现。患儿能照常参加学习，学习成绩好坏不一，部分患儿拒绝上学。
引发儿童选择性缄默症的3大原因
本症一般无脑器质性原因。目前认为，是因精神因素作用于具有某些人格特征的儿童而产生的，可能与以下几个原因有关——
1.病前具有性格特征
患儿病前往往具有敏感、胆小、害羞、孤僻、脆弱、依赖等性格特征，患儿的父母常有人格异常和精神障碍。
2.发育成熟延迟
患儿虽然已经获得语言功能，但开始说话的时间比正常儿童要明显延迟，且常常伴有其他语言问题。还常伴有功能性遗尿、功能性遗粪等其他发育性障碍，其中部分患儿的脑电图表现为不成熟脑电图及其他异常变化。
3.心理社会因素
患儿早年常有情感创伤的经历，如家庭矛盾冲突、父母关系不和、父母分居离异、父母虐待儿童、家庭环境突变等，有些患儿就是在家庭环境变迁或一次明显的精神刺激后发病。
关于儿童选择性缄默症的诊断
对于儿童选择性缄默症的准确诊断相当困难，需要一个全面的检查评估，包括神经系统检查、精神心理检查、听力检查、社会交流能力检查、学习能力检查、语言和言语检查以及各种相关的客观检查。目前，美国有关专家认为有5个临床特征可作为诊断依据——
1.在需要言语交流的场合“不能”说话，而在另外一些环境说话正常。
2.持续时间超过1个月。
3.无言语障碍，没有因为说外语(或不同方言)引起的言语问题。
4.是由于入学或改变学校、搬迁或社会交往等影响到患儿的生活。
5.没有患诸如自闭症、精神分裂症、智力发育迟缓或其他发育障碍等发育或心理疾病。
儿童选择性缄默症的鉴别诊断
由于儿童选择性缄默症、儿童癔症、儿童紧张症、儿童妄想症、儿童抑郁症等都有缄默表现，因此鉴别尤为重要——
1.儿童选择性缄默症
“缄默”的高度选择性是本症特点，患儿智力发育正常，韦氏儿童智力测验智商在70或70以上，大多是敏感、羞怯性格。神经系统检查无异常，亦无其他精神或身体障碍。
2.儿童癔病性缄默症
癔症性缄默常可持续数周至数月，病前常有明显的情绪矛盾，但缄默是非选择性的。而且缄默表现和其他临床症状一样，具有突然发作、痊愈及易于接受暗示的特点。
3.儿童紧张性缄默症
患儿缄默不语，或有片断的破裂性语言，同时伴有拒绝、违拗、木僵、蜡样屈曲、冲动等症状。虽然患儿意识清楚，无智能障碍，但缺乏自知力。
4.儿童妄想性缄默症
除有缄默不语症状外，还伴有其他明显的精神症状，如与外界接触不良，对任何人均缺乏感情，表情木僵及行为怪异等。
5.儿童抑郁性缄默症
表现为木僵或喃喃自语，面容悲戚，有时伴发阵发性焦虑，病情严重时绝对缄默，电休克治疗后可恢复正常。
儿童缄默症是属于心理障碍，在治疗上应以心理治疗为主。?
(1)避免精神刺激 对处在语言发育期的儿童要尽量避免各种精神上的刺激。培养儿童广泛的兴趣和开朗豁达的性格。?
(2)消除心理紧张因素 适当安排和改善生活和学习环境，鼓励他们积极参加各种集体活动。?
(3)转移法 对患儿的缄默不要过分注意，避免强迫讲话而造成情绪上的进一步紧张，甚至产生反抗心理。可采取转移法，如父母陪孩子游戏，外出游玩，分散其紧张情绪。?
(4)行为矫正 以阳性强化法效果最好。在情绪松弛的基础上，孩子的嘴刚张口讲话，就给与奖励和鼓励；也可以用孩子最需要、最喜欢的东西作为奖励条件，让孩子说话。?
(5)药物治疗 对一些症状较重的患儿，如有过分焦虑、紧张、恐惧，可在医生指导下服用少量抗焦虑药。?
经治疗，多数患儿可治愈。未经治疗的患儿可能长期保持缄默，直到青年初期。有的可影响语言表达和人际交往能力。
概念所谓选择性障碍就是对于同样能达到目的的不同方法、途径、路线，在选择的时候难以抉择，即便做出决定后仍然疑虑其它的选择是不是更好，从而导致时间的浪费，精神上的焦虑。或者说选择性障碍就是你觉得这个也好那个也好，你不知道那个更好，不知道选哪个。
参考资料：
记得给我满意答案额
家长教育和家庭教育的区别
系统式家庭治疗对家庭教育的启示
主讲教师：逄霞，中国心理学会临床与咨询心理学注册系统注册心理师、教育部“国培计划”授课专家、山东师范大学应用心理专业硕士研究生合作导师、全国科研优秀教师、济南市第八届青年科技奖获得者、济南市五一劳动奖章获得者。著名“中德班”“中美班”学员。长期接受国际精神分析学会督导师Paula.Ellman 的技能训练和督导，接受美国临床心理学家Arlene 和德国心理学家Hermannschultz的案例督导。先后系统学习了精神分析、团体治疗、家庭治疗等，擅长青少年心理辅导，被多家新闻媒体、教育局、学校聘请为心理专家。
01:概述：系统式家庭治疗
为什么选这个主题？ 家庭教育必须面对一个无法回避的命题:“如何解决每一个家庭的实际问题。”即便是再正确的观点，它的实施必须深入到一个私人空间——“家庭’，去干预和辅导。而不同的家庭，内部的关系、动力是不一样的。系统式家庭治疗的视角和技术可以帮助我们看到不同的家庭它的系统内部发生了什么。
界定 ： 心理治疗中的“系统式”是一种观察、描述方法。这种观察方法总是把个体行为与一种具体情境和整个观察框架联系在一起。
场景一：突然昏迷的男人
他的状况并不是生病引起的，而是健康的机体对剧变的环境适应不良所导致的。如果医生的注意力持续集中于病人本身，那么这个病人的情况可能会一直是个谜。 启发： 当我们看到一个孩子出现了问题，而这个问题你觉得很不解，那么，看看孩子所处的环境：家庭、班级、他所处的小团体，或许会给我们启发。
场景二：花园里的男人
这是动物行为学大师洛伦兹在小鸭的“印刻实验”中扮成鸭妈妈时的行为。他说：“我感到自已充满了成就感，因为我的鸭子们摇摇摆摆地跟着我，表现得顺从又规矩。那时我突然抬头，看到了花园外一排死灰色的脸：一群游客正站在篱笆外，惊恐地看着我。” 启发： 当你看到一个学生，无论TA的行为有多么荒谬，如果你可以看到全部，或许，你就会理解TA。
界定 ： 系统式家庭治疗从某成员与其他成员的关系出发，而非由内因来解释其行为。
场景三：劫钱的小男孩
“把症状转化为关系”
家庭治疗及特点：系统式家庭治疗是以家庭为单位，以系统理论为指导，着重研究人际关系、互动对心理问题影响的心理治疗流派。不着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析，而将焦点放在家庭成员的互动与关系上；从家庭系统角度去解释个人的行为与问题；个人的改变有赖于家庭整体的改变。
02：对家庭教育的启示
一、害怕上学的初二女孩
系统式家庭治疗的假设：
1.爸爸出轨被发现，家庭陷入危机，女孩想保护家庭不至于解体。
女孩：“我担心这个家散了”
三角关系： 作为家庭治疗的最基本的概念，三角关系主要指父母与子女之间的结构。平衡的结构可以保证孩子健康成长，而不平衡的结构孩子会陷身在家庭内，无法发展独立的自我。在家庭系统中，如果夫妻之间出现冲突，双方或其中一方就可能会产生明显的焦虑。此时，为了减轻焦虑，另一个家庭成员就会进入夫妻关系中，平衡他们之间的关系，构成三角关系。
重要理论： 当两个人面临无法讨论和解决的矛盾的，往往会引入第三方；三角关系是双人关系的缓冲，引入第三方后，不必面对双人关系中的极端结果；三角关系更为稳定、平衡，会阻止系统走向破灭，但也会阻止其走向改善；在三角关系中，孩子常常自我分化受阻，会出现各种症状。
三角关系的一方可以是人，也可以是工作或者爱好；三角关系不同于三角化；当焦虑无法被单一三角关系包容时，可以形成连锁三角关系。
三角化： 如果第三方只是暂时的卷入，或很快迫使双方解决了问题，那么三角关系就不会长久，如果第三方长期卷入， 三角关系就会固定化，成为稳定的，难以改变的关系，叫做三角化 。一般情况下，家庭融合的程度越高，三角关系就越明显、越强烈。此时，家庭中自我分化程度最差的成员就有可能受到伤害。
三角化三种类型：
1.敌对竞争： 冲突双方十分敌对，都想通过竞争孩子与对方抗衡。表现：父母敌对，孩子左右为难。
2.迂回转移： 双方的冲突更加隐蔽，压力透过孩子来执行，透过增加孩子的偏差行为掩盖矛盾，把关注点从关系冲突中转移到处理孩子的消极面或亲子冲突。表现：夸大孩子问题，从而转移夫妻关系的张力。孩子会制造问题来转移父母之间的张力。
3.跨代联盟： 冲突当中的一方或双方尝试获得孩子的支持来反对另一方。表现：“父母的打手”。
问题既是不良家庭功能的表现，也反过来帮助家庭稳定局势，达到暂时的平静。这种平静，是以牺牲一部分成员正常社会功能为代价的。 往往是系统出了问题，而系统中的个别元素成为了替罪羊。
怎么干预呢 ？提醒：不要去做系统成员一直在做的事情。—— 扰动：让来访家庭离开目前已经固化的“平衡状态”
[if !supportLists]1. [endif]当一个家庭描述儿子的不上学的状况时，他们仿佛在说：“来吧，请让他去上学。”又如：一个单亲妈妈带着孩子们来，她已经筋疲力尽，“请帮帮我，管管孩子！”尤其当问题表现的很明显时----丈夫每天晚上都喝的烂醉；小男孩攻击每一个同学-----你就很容易同意家庭的要求，对症状下手，那么，你就成了家庭的一部分，参与到维持症状的行动中来了。
干预：1.“我看到你很爱你的父母，为了他们的关系，你宁肯放弃自己的学业和未来。”2.“你很爱你的父母，为了他们你宁肯背负原本不该由你背负的重担，哪怕被人误解也在所不惜。” 改释： 你不是个不负责任的、不听劝的、不上学的孩子，你是一个有担当的，愿意为了父母的婚姻牺牲自己的孩子。
二、各执一词的夫妻
夫妻争执： 在分割事件序列上的分歧，是无数纠结关系的根源。
数学题：a-a+a-a+a……=？
三种可能的分组（“分割”）形式如下：
（1）S＝（a－a）＋（a－a）＋（a－a）＋（a－a）＋…
＝0＋0＋0＋……
＝0
（2）S＝a－（a－a）－（a－a）－（a－a）－…
＝a－0－0－0－…
＝a
（3）S＝a－（a－a＋a－a＋a－a＋a－…）
既然括号中的元素正是这个序列自身，所以它也可以写成S＝a－S
所以2S＝a，也即S＝a／2
到底是谁的原因？
我们不是来找问题的，我们是来找出路的。
出路一： 了解改变的条件
变化的前提条件是神经系统的一个状态。
什么是系统一、系统二？当我们感觉危险的时候就处在系统一，感觉安全就处在系统二。系统一的特点是：视野狭窄、注意力高度集中。（例：2017音乐节、吼娃写作业）
出路二： 资源取向
问题常常也与资源相伴。系统中总能找到可以利用的资源，只要你有一双善于发现的眼睛。
案例：女孩和爸爸。资源取向：好的反面是“好意”。
出路三： 引入时间和空间
你们家晚饭后多长时间洗碗？类似的事情你们意见有冲突吗？
1.把关系冲突当作时间差异：我的时间不是你的时间
2.引入空间 ：我的背景不是你的背景（婆媳关系：婆婆是外国人）
三、一位老师的疑问
“有的学生怎么说都没事，和你嬉皮笑脸的，有的还没怎么着就不行了，差别真大，我们这当班主任的怎么把握这个尺度啊？”
[if !supportLists]四、[endif] 三大病例性家庭结构
1.“治好我的孩子”的家庭： 特点：家长呈现出一个统一的图片，即认同孩子是家庭问题的原因，认为：只要孩子好了，他们家就万事大吉了。但家长看不到家庭对问题的影响和解决问题的机会。
目标： （1）询问父母他们想要你做些什么。（2）保持友好，但对你能治好任何人的这种想法保持怀疑。（3）一开始就家庭成员如何一起解决问题局面对父母进行提问。（4）评估孩子（5）鼓励父母成为家庭中的变革推动者
不能做的： 只对孩子进行个别治疗！尤其是少于12岁的儿童。（为什么？）
核心家庭是一个情绪单位。核心家庭情绪系统如下：
（1）任何影响个人的事情，也会影响系统中的其他人
（2）焦虑在情绪系统中是最重要的
（3)焦虑穿梭在群体中的两人或众人之间，它是具有感染力的
(4)焦虑穿梭的区域即是情绪系统的界域
2.过度卷入和疏离的家庭：
特点： (1)过度卷入：一位父母的行为与孩子过度卷入，并且很难设定结构和界限。(2)疏离：另一位父母似乎遥远而冷漠，充当纪律者，努力寻求支持。
过度卷入和疏离的父母交流通常呈现互补的模式
目标： （1)把疏离的父母带入治疗过程 (2)帮助父母看到他们的差异是如何造成问题的(3)努力改善他们的关系，建立一个团结的团队(4)帮助疏离的人支持过度卷入的人变得更强大，而不是继续接管界限设置。 不能做的: 在治疗中重建家庭结构，同时使父母两极分化。
3.负担过重的单亲父母：
特点： (1)缺乏结构和一致性，显得杂乱无章(2)经常有虐待史或虐待配偶的关系史(3)处于内疚和无法应付的循环中。
目标：(1)通过技能培养增强家长能力；(2)鼓励和支持父母克服感情障碍；(3)将问题分成更易于管理的部分；(4)帮助减少环境压力。
不能做的： 接管和拯救父母，建立对你的依赖。
五、家长的教育之争
家庭派遣（ 赫尔姆·史梯尔林）
子女与父母之间是一种无条件的忠诚关系，父母很自然地要把自己认为重要的使命交给子女去完成。这些使命往往是父母尚未实现的追求，或没有得到满足的需要。受到委托派遣的子女，得到许可、受到鼓励，带着使命离开父母的圈子到外部世界去。但这种出走，经常受到父母严格控制。
派遣偏移： 要求过高；矛盾的使命、引发的冲突；发号施令者之间冲突引发的孝顺冲突；有使命但不能离家；没有明确使命。
思考：
1、你的家族给你的派遣是什么？
2、你给孩子的派遣是什么？
六、生气的小学生家长
“今天跟老公发脾气了，愣是没忍住，主要是被他给气着了，孩子刚上小学多关键啊，他怎么就这么不急不慢的，真上火！”
家庭生命周期： 家有学龄期的孩子，常常最考验父母的是：如何应对不同教育理念带来的矛盾。这些时候，很多夫妻常会责怪对方不能理解自己、配合自己、支持自己，却不知婚姻中很多冲突、矛盾和伤痛，主要是家庭生命周期带来的，而不是家人做的不好。
漂流的例子：
家庭生命周期每个转折期家庭都必须要做两件事 ：
1.改变自身的规则
例：宝宝出生，和二人世界的规则就不同；青春期，和小学不同。
2.每个人都要经历心理上的变化，进入一个不稳定阶段，要想挺过这个不稳定状态，就需要一个足以承受的关系作为稳定的框架。
在转折期，家里需要更多的母亲功能。
提醒： 家有喜事，也要注意，因为随之而来的是新的挑战：结婚、小宝宝降生、职位升迁、装修、孩子小升初、初升高、上大学等都要注意。
教育的总目的是育人，是培养符合社会发展要求的现代人。在此前提下，学校教育和家庭教育是有很多区别的。作为家长，以下几个方面值得注意：
首先，在教育内容上两种教育的侧重点各不相同。育人的内容非常宽泛，不同类型的教育在内容上有着各自的侧重点。学校作为社会育人的职业化场所，主要的侧重点在于政治教育、社会道德规范教育和文化科学知识及相应能力的教育。其中，人类基本文化科学知识及相应能力的教育是学校教育的主要任务，学校层次越高越是如此。学校在以完成这项主要任务的主线中，渗透完整意义上的对学生素质的培养。但即使在学生阶段，学校教育也不能担负育人的全部任务。
家庭教育至今在育人上仍有着自己的重要任务或侧重点：一是学龄前儿童的早期社会化；二是和其他教育共同承担着人格培养的任务；再就是在完整意义上人的素质教育中其他教育无法替代的育人任务，如前面已提及的人的基本生活技能与态度、家庭伦理规范、社会风俗习惯、私人生活、安身立命的教育等等。作为中学生家长，切切注意家庭教育在后两种上的侧重点，可能才是和学校教育最好的配合。
其次，在教育活动组织实施上的区别。学校教育是一种有高度的目的性、组织性和计划性的教育活动。学校教育的这种性质最大的优点在于其担负的教育内容在组织安排上的系统性和渐进性、规范性和严密性。同时，学校教育特别是中小学教育的实施也带有强制性，无论我们怎样要求学校和老师要根据学生的具体情况实施教育，也无论老师如何重视对学生的因材施教和灵活处理，但学校教育的高度组织计划性使它像一架巨大的教育机器，身在其中的学生也包括老师都必须遵循这架机器的运作程序而往往身不由己。
家庭教育则主要是渗透在家庭日常生活中进行的，可以高度随机和灵活地安排与实施。一个简单的例子是：当一个人很疲倦、特别是情绪不好的时候，进行文化学习是不适宜的，做别人的思想工作也是不适宜的。若其处在学校上课时间，无论学生还是老师都必须投入相应的学与教的活动；而在家庭中，孩子或家长若需要则可以先行休息或调整情绪。育人既是一门科学，也是一门艺术；科学讲究严密和逻辑，艺术讲究随机和灵活。从两种教育在组织实施上的不同来说，学校教育更易于发挥教育上的科学性，家庭教育更易于发挥其艺术性。
再次，在教育的价值定向等方面的不同。直至目前，学校作为国家为提高国民素质和培养人才的专门化育人机构，在总的教育目标上是国家、社会定向；在教育实施上是群体定向；在学校目标上是行政任务定向；对教师本人来说，是职业定向而非尽义务、作奉献。在国家和各级教育行政部门及学校的规划、领导、管理下，经过专门职业训练的老师依据职业准则、规范和自己的专业水准从事的是一种职业活动。从全社会来说，庞大而系统有序的学校教育，在为国家培养合格的社会成员和各方面的人才，也使我们每一个家庭及我们的子女从中受益。所以，现代社会中，学校教育已成为个人发展的一部分，缺少基本学校教育的人起码是有缺陷的社会成员，会极大地阻碍自身的发展。但是，家长应该认识到，学校教育总体上并不是针对某个具体的家庭和个人的，学校教育是在对国家和整个一代、一代的人负责。
家庭教育则是从本家庭出发的个人定向，对社会道德规范、人才规格的考虑也是从个人的社会适应与发展出发的。同时，在某种程度上，我们也要承认在当前社会中，家庭教育中从小家庭乃至家族发展定向一定的合理性。正是从这种定向出发，家庭教育不是职业活动，而是家庭生活的一部分；家长进行的子女教育是自己的私人义务，也是家长自我发展和完善的一部分。这是一种对家庭、对自己的奉献，而不单单是对子女的奉献。如果家长能真正把子女教育看作是自己发展的一部分，而不是把子女当作弥补自己的缺失和实现功利目的(如防老)的手段与工具的话，应该认识到，家庭教育是在为您自己个人负责。
当然，家庭教育与学校教育上述的这些差别并不是绝对的，它们在促进人的素质全面发展、健康人格的形成这一最终目标上获得统一。但是，若看不到这些差异的存在，无论对家长或老师来说都不能不说是一种缺憾。因为，正是这些差异导致两种教育在教育对策上的种种不同，而每一种教育对策都有其积极与消极两个方面的意义。举例来说，出于群体教育的需要，学校中经常要树立一些正面或反面的典型，以激励或警示其他同学；而对作为典型的当事人来说，这种对他个人公开的宣扬，无论是反面的抑或正面的，虽然有积极的一面，同时也有不利的一面。因此，从家长来说，看不到两种教育的这些差异会导致在家庭教育中的不当对待，也会导致对学校教育不现实的期望、要求和评价。家长朋友们不知有没有注意到两种较为普遍的现象：一种是家长在家里简单地重复老师对孩子的教诲或其他教育举措，如孩子在校受表扬抑或批评，回到家里也会受到同样的对待，甚至家长说出的表扬或批评话都几乎同老师一样；平常，家长对孩子也总是重复着孩子在学校所听的话，这是把学校搬回了家，用学校教育代替家庭教育。另一种是用家庭的眼光去审视学校教育，从家庭出发要求学校和老师，从家庭出发要求孩子评价和应对学校的种种教育举措，这又是想把家庭搬进学校，用家庭教育代替学校教育。无论哪种情况，对您的子女来说，都是一种有缺陷的、不协调的教育。
以上就是关于心理学家请进全部的内容，如果了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！
